寒流留意心肌梗塞 地中海飲食減少 ST上升型心肌梗塞風險

by | 2 月 17, 2022 | 健康心靈, 心血管健康

心肌梗塞--地中海飲食

每到秋冬,寒流來襲時,有三高的朋友應該要注意保暖,也要留意身體出現的一些徵兆,因為這正是中風或心肌梗塞發生風增加的時候;在已開發國家中,心血管疾病是主要造成人們死亡的疾病之一,而在中低收入的國家裡,此疾病的死亡風險也逐漸增加。每年,根據記錄,每年全球超過 1 千 7 百萬人死於此疾病,據估計,這個數字在 2030 年會來到 2 千 3 百 60 萬。

在台灣,根據衛生福利部統計,民國 97 年至 107 年全台各年齡層民眾心肌梗塞急診就診率逐年攀升,40至 64 歲中壯年族群平均增 2 成;高雄榮民總醫院重症醫學部主任黃偉春表示,107 年全台共有 1 萬 6000多人發生急性心肌梗塞。

ST上升型心肌梗塞最為緊急

而在心血管疾病當中,最要命的就是急性冠狀動脈綜合症(Acute Coronary Syndrome,ACS),ACS 指的是ㄧ系列因心肌梗塞引起的臨床狀況,包括不穩定型心絞痛、非ST上升型心肌梗塞與ST上升型心肌梗塞(ST-elevation myocardial infarction,簡稱 STEMI),其中,STEMI 是最為緊急的一種。

看到這個奇怪的專有名詞時,先不用擔心不知道這到底在講什麼,這是醫生的工作,你只要知道,自己平常該怎麼保養身體,避免這種情形發生就好。

心肌梗塞
圖片來源:Wikipedia

地中海飲食與初次 STEMI 發生的關係

先前已經有研究發現,飲食越是符合地中海飲食,心血管疾病風險會相對較低,而一篇發表在《Nutrition》研究,則近一步去看地中海飲食與首次 STEMI 之間的關係。

總共有 2190 人參與這項研究調查,當中包含 STEMI 患者與控制組,這些人在 2002 年 10 月到 2007 年 4 月期間參與試驗。所有的患者都是在發病 6 小時內到院,並有心電圖檢測確定為 STEMI,這些人在參與研究之前,都沒有冠心病史。

至於控制組,則是相對於 STEMI 患者,找出年齡、性別、生活環境相同的人參與。經篩選後,選出 739 位病患與相對應符合控制條件的 739 控制組,當中有 272 位義大利人、157 位 蘇格蘭人、310 位中國人,此外,義大利人與蘇格蘭人組合成歐洲人群。

飲食評估

研究團隊們以問卷調查參與者們的地中海飲食得分,還有每日蔬菜水果的攝取量是否超過 4 份。地中飲食的問卷設計如下圖,問卷有 9 題,第 1~5 和 9 題,分數由 0 到 5 分,也就是選「不曾」給 0 分,隨著頻率增加,分數增加;第 6~8 題的分數由 5 到 0 分,吃越多分數越低;這份問卷,最高分可以拿到 45 分,最低 0 分。

心肌梗塞-地中海飲食問卷

除了地中海問卷,研究團隊還會另外調查參與者們每天的蔬菜與水果,一天有沒有吃超過 4 份。

經過統計分析後,研究團隊發現歐洲人群 STEMI 患者的地中海飲食得分往往比較低,至於中國人方面,問卷的項目可能與他們的飲食型態不合,因此無法有效評估;換言之,就歐洲人群來說,地中海飲食在降低 STEMI 風險上,能發揮保護的作用。

另外,每天吃四份以上的蔬果,也能顯著減少 ST 上升型心肌梗塞發生的風險。也就是說,就算不是照著地中海飲食的規則去走,每天多吃蔬菜水果也是有正面幫助;如果你體重過重的話,將體重減到「健康體重」也會有幫助,初期可以試著用 168 間歇性斷食法,因為比較容易看到成效,能讓你比較容易有信心堅持下去。

延伸閱讀

想有了解心臟病嗎?以下分享兩個可汗學院上的教學影片,第一個講疾病如何發生、症狀原因,檢驗方式的機制由來;第二個則是近一步講診斷,裡面會講到什麼是 STEMI,有興趣的朋友,就點開來看吧!

影片一

影片二

  1. 急性心肌梗塞年奪逾萬命 3縣市發生率最高 – 元氣網
  2. Scarano, P., Magnoni, M., Vergani, V., Berteotti, M., Cristell, N., Maseri, A., & Cianflone, D. (2019). Effect of adherence to Mediterranean diet on first ST-elevation myocardial infarction: Insights from multiethnic case-control study. Nutrition, 65, 185-190.

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