你有聽說過 NMN 嗎？如果你 Google 搜尋這個關鍵字，應該能看到很多相關的網站，沒意外的話，搜尋結果第一頁應該都會是產品相關的連結，說吃了能逆齡抗老，然後也看找到李嘉誠跟諾貝爾得獎學者支持，感覺好像很厲害的樣子，但事實上，真的有那麼神奇嗎？ 讓我們來研究研究。
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NMN 是什麼？補充的理由是什麼？
菸鹼醯胺單核苷酸（Nicotinamide mononucleotide，簡稱 NMN 或 ß-NMN）是從核糖和菸鹼醯胺湊起來的核苷酸，人體的細胞能透過酵素把 NMN 轉換成菸鹼醯胺腺嘌呤二核苷酸 (Nicotinamide adenine dinucleotide，簡寫為 NAD 或 NAD+）；由於我們沒辦法直接吃 NAD 來補充體內的需求，得吃其他能在體內轉換成 NAD 的成分，才有辦法補充，能轉換成 NAD 的成分不止一種，當中比較有名的就是本篇提到的 NMN 啦。
NAD+ 最初是在酵母發酵期間發現的分子，從那之後，隨著研究的進行，發現它在氧化還原代謝、老化、長壽、免疫系統和 DNA 修復的機制裡都扮演重要的角色，也因此受到了關注。簡單來說，在我們體內很多的酵素反應都會需要 NAD 參與，幫助維持生理平衡。
人身上很多東西會隨著年紀增加而減少，像是膠原蛋白過了 25 歲就會開始走下坡，而人體內 NAD 的量也會；足夠的 NAD 能讓人體機能維持正常、避免疾病，一旦不足，就可能會給身體健康帶來全方面的影響，而從這邊延伸出來的問題是，我們體內的 NAD 是怎麼來的？
有四種方式，分別是：
- 重新合成路線：以色胺酸為原料，重新合成。色胺酸是必需胺基酸，除了能用來合成 NAD，也能用來合成蛋白質、血清素與褪黑激素。
- 菸鹼酸合成路線：使用菸鹼酸（NA）為原料合成
- 核苷酸生成路線：使用菸鹼醯胺核糖（NR）
- NAD 回收路線：NAD 會被分解為菸鹼醯胺（NAM），接著轉換成 NMN，最後再轉換成 NAD。
上述四種供應 NAD 的路線，以回收路線為主要供應來源；下圖是四個路線的關係圖，看起來很複雜，但你只要看焦點放在「NMN」就好，整體而言，NMN 能最快轉換出 NAD ，也因此在各種補充選擇當中，NMN 相對較受到矚目。
研究發現人補充 NMN 之後，血中的濃度會根據補充的劑量增加而升高，另外，在動物試驗發現補充 NMN 能改善胖老鼠的胰島素阻抗、脂質代謝的問題，因而開啟了此成分進入保健成分市場的開端。
NMN 的食物來源
答案是有，但含量可能不多。像是毛豆、青花菜、酪梨、番茄、牛奶…等食物都含有微量的 NMN，研究調查發現人一天能從健康飲食攝取到 2 毫克的 NMN（飲食不健康會吃到更少）；而一般市售 NMN 的膠囊補充品，每粒膠囊的劑量在 50 ~ 150 毫克之間，當然，也有是有更高劑量的產品。
單從食物很難攝取到高劑量的 NMN，假設這樣的成分在未來有更多的證據支持，那麼保健品形式的產品就有其存在的必要；只不過，在台灣很難吃到高劑量的 NMN 補充品。
台灣法規的限制
目前台灣的食品添加物尚未列入 NMN，因此不能添加到食物或是拿來做成膠囊狀食品，不過菸鹼醯胺（NAM）倒是可以，但考量到劑量限制與轉換率，實際上能轉換成 NMN 的量有多少，就很難說了；因此現在台灣廠商出品的 NMN 保健品，基本上都是用含有 NMN 的成分來開發，例如酵母粉、酪梨抽出物…等含有 NMN 的原料，不過這些原料的含量，跟國外膠囊產品之間有一段不小的差距。
就現階段來說，想吃台灣產，且 NMN 含量高的產品，就要等 NMN 列為食品添加物，或是有新的高濃度原料出現才有可能了。
補充 NMN 安全嗎？ 會不會有副作用
人一天可以從健康的飲食吃到 2 毫克的 NMN，相對於補充品動不動就是 25 倍以上的劑量，吃這麼多沒關係嗎？ 有小規模的臨床試驗，找來 10 位身體健康的人，每天分別給予 100、250 和 500 毫克的 NMN，並觀察服用 5 小時候，是否有任何不適的情形發生。
結果發現，不管是哪個劑量，都沒有出現任不良的副作用，而血中也測到 NMN 相關代謝產物的濃度增加；因此從這個小型研究來看，一次吃到 500 毫克有可能是安全的。
關於 NDA+
人們年輕的時候，細胞生成量正常，但隨著老化的進行，NAD+ 的生成量會越來越少，但具體是怎麼個少法呢？
根據研究調查，從人類肌膚的樣本發現，肌膚細胞裡的 NAD 會隨年紀增加而減少；男性從一出生開始到 77 歲，NAD 會隨著年紀增加而減少；女性則是在 36～76 歲期間明顯減少。另外，也有研究使用 MRI 分析人類大腦的證據製出，人類大腦裡的 NAD 會隨年齡增加而減少，年老的時候會比年輕的時候少了 10～25%，但也有研究發現年輕人與年老者，兩者的 NAD 沒有差異， 因此還需要更多的研究釐清。
從 NAD 在體內的角色來看它可能帶來的好處有以下面向：
- 減少粒線體的 ROS，維持粒線體的完整性
- 抗氧化防禦力提升
- 基因組完整性提升
- 自噬能力提升
- 脂質代謝提升
- 抗發炎能力提升
而從上述好處在延伸看到疾病的話，就是：
- 預防憂鬱與身心失調
- 抗衰老與退化疾病
- 預防腎臟病
- 預防發炎疾病
看到這先別著高興，以上這些是從它的生理作用機制去推估，至於實際上吃了能不能有這樣的效果，只能說目前的研究還不夠多，還沒能有確切的答案。
參考資料與文獻
- Navas, L. E., & Carnero, A. (2021). NAD+ metabolism, stemness, the immune response, and cancer. Signal Transduction and Targeted Therapy, 6(1), 1-20. https://www.nature.com/articles/s41392-020-00354-w
- Irie, J., Inagaki, E., Fujita, M., Nakaya, H., Mitsuishi, M., Yamaguchi, S., … & Itoh, H. (2020). Effect of oral administration of nicotinamide mononucleotide on clinical parameters and nicotinamide metabolite levels in healthy Japanese men. Endocrine journal, 67(2), 153-160.
- Yoshino, M., Yoshino, J., Kayser, B. D., Patti, G. J., Franczyk, M. P., Mills, K. F., … & Klein, S. (2021). Nicotinamide mononucleotide increases muscle insulin sensitivity in prediabetic women. Science, 372(6547), 1224-1229. https://www.science.org/doi/abs/10.1126/science.abe9985
- Massudi, H., Grant, R., Braidy, N., Guest, J., Farnsworth, B., & Guillemin, G. J. (2012). Age-associated changes in oxidative stress and NAD+ metabolism in human tissue.
安永生活誌編輯，寫作是興趣、專研每一種食物與營養素的運作是樂趣，希望藉由分享有趣、有用的健康與生活知識，一起與大家培養良好的食育。
