又胃食道逆流了嗎？ 6 個生活調整建議

相信大家或多或少都曾體驗過反胃，剛吃下的食物跟胃酸一起，從胃回到食道，甚至是卡在喉嚨的位置，然後又硬生生被自己吞下肚的情形吧！偶爾發生倒是還好，但如果每兩週發生一次，甚至是更密集的出現，那你可能有胃食道逆流（Gastroesophageal reflux disease，之後簡稱 GERD）了。

有這問題的人多嗎？

根據振興醫院胃腸肝膽科醫師黃信閎表示，台灣臨床估計 GERD 的盛行率應有25%至30%，也就是說每四個人，就可能有一人有 GERD 的問題，這應該是個值得我們關心的健康問題。

什麼是胃食道逆流？

食道底部與胃相連的地方有一個圈肌肉環繞著，也就是下食道刮約肌，平常會緊緊關好，不讓胃裡面的胃酸或食物跑出來；當我們吞嚥的時候，這層肌肉會打開好讓食物進入胃裡，之後再關緊。

當括約肌放鬆異常或是變弱的時候，胃酸或食物就可能再從胃逆流到食道裡去；由於身體其他組織器官不像胃那樣，有練過比較不怕胃酸，因此像是食道或牙齒，碰到胃酸就會受到傷害，經常接觸的話，就會引起發炎與不適的症狀，久了，還可能延伸出其他的疾病，例如食道癌、牙齒受侵蝕弱化…等。

GERD 的症狀

吞嚥困難、火燒心、胸口灼熱、聲音沙啞、嘔酸水…等，都是 GERD 可能會有的症狀，如果常在夜間發生的話，可能還會有慢性咳嗽、喉部發炎、氣喘（因 GERD 而新罹患，或是本來有氣喘的人會更加嚴重）、睡眠中斷。

由於發生的時候，只要稍作姿勢調整、休息就能平復身體不適的問題，大多數人遇到 GERD，很少會去看醫生，主要是調整自己的飲食生活，或是去藥房或藥妝店買成藥解決，但你知道日常生活中，要怎麼調整才能確實地幫助自己，遠離 GERD 呢？ 我們回顧一些相關研究，摘要出可能有效的改善方法，以及促使發生的危險因素。

如果 GERD 的症狀嚴重，或是每週服用成藥的次數超過兩次，那麼建議就醫檢查。

改善 GERD 的生活建議

一、體重管理

如果原本體重就是過重或肥胖的人，減重有幫助。

二、戒菸

如果本來有抽煙習慣的人，戒菸能減少發生

三、注意促使 GERD 發生的食物

下列食物可能會促使發生：

• 脂肪量高的食物
• 經常喝咖啡或吃巧克力，會增加下食道與酸接觸
• 吃辣很可能會增加火燒心的發生，但確切機制不明
• 啤酒與紅酒，比較常發生在喝之後的第一個小時內
• 油炸食物與碳酸飲料，可能會，但研究資料太少，證據力還不足

四、地中海飲食與極低碳飲食法

研究發現遵循這兩種飲食法，能減少 GERD 發生。

五、拉開晚餐與睡覺時間的間隔

晚餐與睡覺時間間隔短容易引起，建議睡前那一餐與睡覺的時間應至少隔 4 個小時。

六、抬高床頭睡覺

這一招很直覺，但確實管用，稍微墊高枕頭，能避免胃酸逆流的情形。

這六點當中，我們可以看到現代人容易有 GERD 應該是其來有自，像是國人肥胖的問題日趨嚴重、抽煙人口多、飲食不健康、太晚吃飯…等，都是誘發的危險因子，從現在開始，試著改變自己的生活吧！

江奕賢 營養師

安永生活誌編輯，寫作是興趣、專研每一種食物與營養素的運作是樂趣，希望藉由分享有趣、有用的健康與生活知識，一起與大家培養良好的食育。