年過 20　體內輔酵素Q10 走下坡？老化、慢性病與肥胖

輔酵素Q10，英文寫作 Coenzyme Q10（簡稱 CoQ10） 算是保健食品裡常見的成分，十多年前曾經大流行過一陣子，後來則成為各種保健食品配方的一員；只是，常常看到它的你，知道這個成分在人體能發揮什麼作用嗎？是必需營養素嗎？ 一起來認識它吧！

粒線體產能、細胞抗氧化都需要輔酵素Q10 

Coenzyme Q10 是一種脂溶性的抗氧化劑，動物細胞能自行合成，普遍存在各種細胞裡，不過不同物種的結構可能會不太一樣，可能是 Q6、Q7…Q10，具體的化學結構長哪樣，我們不在這裡聊，你只要知道人類的是 Q10。

它在人體內有兩大作用，一個是在粒線體膜裡，幫助它產生能量，並順便清除掉一些產能過程中跑出來的自由基；另一個作用，則是在粒線體之外，像是細胞膜或是脂蛋白裡，發揮抗氧化的作用，這些位置的脂質過氧化。

有三種型態 – 完全氧化型、半氧化型與完全還原型

Q10 跟體內其他抗氧化分子有點不一樣，像是維生素 C 或維生素 E，就只有氧化型與還原型；而 Q10 則是多「半氧化型」的型態，也就是說人體內 CoQ10 的量有多少，其實是完全氧化型（Ubiquinone）、半氧化型（Ubisemiquinone）與完全還原型（Ubiquinol）三種的總和。

市面上的保健食品，如果沒有特別強調的話，添加的 CoQ10 八成會是完全氧化型，而有部分的產品會特別強調自己是「還原型 CoQ10」，兩兩之間可以彼此轉換，完全氧化型能直接恢復成完全還原型，也就是有抗氧化能力的型態，這個過程會可以透過一種含有「硒」的酵素協助進行，也因為這層關係，有些保健品會把含有硒添加到 CoQ10 的配方裡 。

但問題來了，既然有不同的型態，那就會有人問，吃哪種會比較好？從相關的臨床研究來看，還原型的似乎較能有效的增加體內 CoQ10 的濃度。

不是必需營養，但 20 歲開始走下坡

少了 CoQ10，全身細胞裡面的粒線體就沒辦法好好的運作產能，細胞膜或是脂蛋白質難以對抗氧化壓力，看起來似乎是個責任重大的成分，想必應該是身體必需的營養素才是。不過很遺憾，它在營養素的地位不像維生素與礦物質那樣，是人體一定要從外界攝取補充的成分，因為，我們的細胞能自己合成出這個分子來。

也能隨時自己做出來用，就算它在人體內有很重要的角色，但也不用太過於擔心……對吧！請看下圖，這張圖是人的心、肝與腎，三個器官裡 CoQ10 在不同年齡時的濃度，挑器官分析是因為器官的含量比較高，三個器官的含量都在 20 歲時達到高峰，借下來就逐年衰退…，直到 80 歲的時候，含量只有全盛時期的一半，於是開始有研究者去探究體內 CoQ10 的量跟老化，以及老化相關疾病之間的關係。

服用藥物、慢性發炎與慢性疾病也會減少體內的 COQ10

除了隨著年紀增加，人體合成 CoQ10 的能力會下降，服用某些藥物也會促使體內的 CoQ10 量減少。

Statin 類藥物，是很常見的降血脂藥物，它能抑制合成膽固醇過程中的重要酵素反應，只是很巧的是，用來合成膽固醇與一部分 CoQ10 的原料就來自於這個過程；雖說服用藥物抑制了膽固醇合成，但也順便影響了 CoQ10 的合成。

前面有提到 CoQ10 能保護脂蛋白避免過氧化，例如低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL），被氧化的 LDL 是動脈硬化的指標之一；長期服用這類藥物的人，可能有補充 CoQ10 的需要，以降低動脈粥樣化的風險。

還有，用來治療骨質疏鬆症的雙磷酸鹽類藥物也會抑制體內 CoQ10 的合成，如果有接受骨質疏鬆症藥物治療的人，身上常常肌肉痛，或感到身體不舒服的話，那麼可能是體內缺乏 CoQ10 的跡象。

從一開始的介紹，我們可以知道體內缺少 CoQ10 的話，會影響粒線體能量的產生，還有抗氧化能力，而從這其實會延伸出許多身體方面的問題，例如疲勞、身體活動不靈活、肌肉疼痛…等，那麼如果補充了，會帶來哪些變化呢？

補充 CoQ10 有什麼幫助？

有關補充 CoQ10 能有什麼效果的研究很多，底下列出證據比較充分的結果，其中標粗體的是補充後，效果比較明顯的項目，其他則是有些微的幫助：

• 降低脂質過氧化
• 抗氧化酵素特性
• 改善血流
• 改善血壓
• 改善血管內皮功能
• 有心臟問題者的運動能力 
• 運動引起的氧化
• 抗疲勞
• 降低一般氧化作用
• 改善 HbA1c（糖化血色素，可用來判斷三個月內的血糖控制情形）

既然自己的身體產量不足，那就用吃的吧！

輔酵素Q10 的食物來源

既然 Q10 是粒線體產生能量必需要的輔酵素，那麼其他生物有，也是很合理的事情，那麼在日常飲食當中，能吃到多少呢？ 有研究調查了一些常見的食物，從下表的資料，可以發現內臟類的含量較高，肉與油脂其次；不過這只是單看食物本身，如果再加上實際攝取量的話，從油脂吃到的量就不多了。

以大豆油為例，每公斤含有 53.8 到 279 毫克，抓一餐用了 10 公克的大豆油，不考慮耗損，我們能吃到 0.538 到 2.79 毫克；整體來說，按照一般常人的食量，如果某一餐有吃到 CoQ10 含量比較豐富的食材，那麼一餐能吃到的 CoQ10 到 10 毫克就算是多的了。而這也是為什麼在保健食品的產品裡，有它發揮的空間。

什麼時候吃？飯後還是空腹？有沒有副作用？

由於從食物獲取 CoQ10 的效率並不是很好，因此就有從補充食品取得的需求，不過台灣因為法規限制每天 CoQ10 的上限攝取量是 30 毫克，我們在市場上，買到的國產品，劑量最高就是到 30 毫克，且上面會標示「十五歲以下小孩、懷孕或哺乳期間婦女及服用抗凝血藥品(warfarin)之病患，不宜食用」的警語。

CoQ10 是脂溶性的成分，因此建議隨餐或飯後食用，而這餐最好是搭著好油一起，避免空腹吃；還有一點，維生素 E 會影響它的吸收，因此避免同時補充，或是一起作成配方。

至於副作用方面，由於台灣法規已經訂了一個攝取上限，因此按照包裝上的指示服用，基本上安全，但如果自己目前有服用一些藥物，或者身體處在某些疾病，那麼建議與你的醫師討論。