生育是大多數女性生命中會經歷的一個重要過程,懷孕期間,母親的身體變化劇烈,生產後需要6-8週的時間來讓身體逐漸恢復原本的狀態,而產後一個月內的休養和調補最為重要,俗稱「坐月子」,俗話說「月子坐得好,一世無煩惱」,把握黃金期間,結合坐月子飲食、作息各方面的照顧,可有效改善體質,調養好身體,對於產後保健及產後疾病的防治具有重要意義,對往後的女性健康狀態也會有很大的幫助。
華人產婦在坐月子期間多會搭配中藥調理,在中醫理論中,產後體質屬於「多虛多瘀」,這是因為生產是個十分消耗能量的過程,任何體質的婦女皆會因分娩時大量出血及過度用力等,使產後元氣大損、陰血虧虛,進一步導致氣虛運血無力,而使瘀血內阻。且產後如子宮的修復、乳房製造乳汁等生理功能都處於持續耗能的狀態,此時若能依照不同階段的生理狀態,採用坐月子飲食的四階段補養原則,可加速復原,恢復體力,讓身體維持在最佳狀態。
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如何在家坐月子
隨著各種服務越來越發達,坐月子也衍生出很多的方法,從傳統的家中長輩照顧、訂購外送月子餐、聘請月嫂到府、或去住月子中心,產後媽媽可以根據自己不同的需求和經濟情況,來選擇最適合自己的方式。
如果選擇在家中坐月子,除了營養豐富的飲食外,可依以下四階段補養建議,每天要喝1-2碗藥膳補湯來調補,如果是住月子中心或訂購月子餐,建議也要對產後各階段的生理狀態和飲食原則有一定的了解以避免踩雷。
階段一 代謝修復
坐月子的第1週,此階段應著重於化瘀血生新血,促進子宮收縮復舊和惡露排出,減緩產後腹痛。此階段通常會遵循醫囑使用子宮收縮劑或服用傳統中藥生化湯,生化湯普遍被視為產後必服之劑,具有調節子宮之收縮、減輕腹痛、防止產後感染、促進乳汁之分泌等作用,不過具體藥方會針對產婦的實際狀況有所增補,建議由專業中醫師開立處方。
在坐月子飲食的藥膳補湯方面,由於這個階段仍有傷口、感染風險高,還不適合「大補」,即吃太過溫熱的進補藥膳,如麻油、米酒、參類等,加上正在服用生化湯,因此補湯中不宜再攝取當歸、川芎等活血成分以免藥效過強。
此階段要以「平補」為主,飲食應補充基礎營養的高蛋白食物為主,幫助傷口復原,避免過食辛燥刺激類食物,可用鱸魚、排骨或雞肉,加入黃耆、天麻、山藥、紅棗、枸杞等平和補氣的中藥燉湯,其中黃耆除了可以補充元氣外,還可以預防外邪感染、利水消腫,是產後十分推薦加入坐月子飲食的食補藥材。
階段二 調理脾胃
坐月子的第2~3週,此時身體已度過一小階段的恢復期,傷口已經初步癒合,在飲食上可以開始適度補養,但不建議馬上吃「大補」、「熱補」的藥膳,因為若脾胃功能不佳,一下子吃太補不但無法有效的吸收,反而容易造成消化系統的負擔,因此應先著重調理脾胃,恢復健全的消化功能,為後續的「大補」、「熱補」做準備。
此階段要逐漸偏向「溫補」,可開始適量食用不含酒的麻油料理,可炒腰子、瘦肉、豬肝等,麻油可以促進子宮收縮,且富含油脂具有潤腸作用,可以改善排便問題。
坐月子的補湯可使用排骨或雞肉搭配薏仁、茯苓、蓮子、黨參等調補脾胃、兼具補氣功能的中藥燉湯,尤其建議可以多喝四神湯,四神湯是由山藥、茯苓、蓮子和芡實四味中藥組成,有的配方會再加入薏仁,搭配豬肚或豬小腸以形補形,調補脾胃,還具有寧心安神、利水消腫的作用。
另外雖說人參是補氣的要藥,但有些產婦進食人參之後會出現回乳的現象,哺乳的媽媽若是擔心的話可改用黨參,黨參具有補氣生津養血的作用,還有促進乳汁分泌,十分適合坐月子飲食中代替人參進補使用。
階段三 補養氣血
坐月子的第3~4週,此階段通常惡露已排浄,生產傷口已癒合,可以開始吃含米酒的料理,如麻油雞、燒酒雞,米酒的活血暖身性質可以幫助產後體質虛寒、氣鬱的產婦驅除體內的寒氣。
坐月子補湯可以開始逐漸進行「大補」「熱補」,補氣養血的藥膳,來補充生產過程流失的氣血,可用四物、八珍、十全等補氣血的食補配方搭配雞肉、排骨等肉類燉湯食用。此外也可使用花膠燉湯,花膠含有膠原蛋白、多種維生素和微量元素,可以補血補鈣,促進乳汁分泌,還具有養顏美容的效果,是坐月子飲食中的美味食材。
階段四 補腎固本
坐月子的第4~5週,由於生殖功能由腎氣主管,加上孕期後期及生產過程對筋骨造成勞損,此階段除了繼續補養氣血外,另應著重加強補充腎氣,強筋健骨,恢復生殖功能。
此階段的坐月子補湯除了可增加食用麻油雞、十全的頻率外,可再使用龜鹿、蟲草、首烏、杜仲等補肝腎、強筋骨的中藥燉湯,來強化體質,防治產後腰酸背痛,預防骨質疏鬆,防止老化。
坐月子飲食方面要注意各類食物營養均衡攝取,不能吃生食、寒性、及冰冷的食物,避免像是咖啡、沙茶醬、辣椒等刺激食物,並少吃太油膩及不好消化的食物,另外鹽分也不宜攝取太多以免阻礙身體排出多餘水分。
資料來源
- [清]傅山,《傅青主女科》https://jicheng.tw/tcm/book/傅青主女科/index.html
- [東漢]張機,《傷寒雜病論》https://jicheng.tw/tcm/book/傷寒雜病論(桂林古本)/index.html
- [南宋]陳自明,《婦人大全良方》https://jicheng.tw/tcm/book/婦人大全良方/index.html
畢業於北京中醫藥大學,是一位健康講師,也是個中醫愛好者,喜歡分享中醫知識,立志推廣中醫養生保健理念,希望大家都能運用老祖宗的智慧,擁有一個健康的人生。