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孕婦缺乏維生素 B12 比較容易罹患妊娠糖尿病?

孕婦-妊娠糖尿病-維生素B12

妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,簡寫成GDM)是女性懷孕期間得要注意的問題,除了高產婦年齡、孕婦體重過重或肥胖、有第二型糖尿病的家族病等已知危險因子,近些年來,科學家發現某些營養素缺乏,可能也和 GDM 的發生有關係,先前有篇文章是提到的維生素 D,而最近則有一篇研究,把焦點放在與新陳代謝有密切關係的維生素 B12 啦。

B12 缺乏與葡萄糖耐受差的關係在哪?

為什麼會說維生素 B12 和能量代謝有密切關係呢? 目前已經確定維生素 B12 缺乏和一些代謝異常有關係,例如高同型半胱氨酸血症(Hyperhomocysteinaemia)*、胰島素阻抗,以及神經傳導物質和脂肪酸的合成缺陷。但對於 GDM 就還不是很確定兩者之間的關係。

高同型半胱氨酸血症是動脈粥樣化和冠心病的危險因子

維生素 B12 缺乏的標準是什麼?

血液裡維生素 B12 的濃度,可反應人體內的存量。不同的檢驗單位的正常範圍可能會有些微的差異,而本篇的研究,將血中維生素 B12 濃度低於 200 pg/mL 設定為缺乏。

孕期缺乏維生素 B12 與 GDM 的回顧研究

新研究從常見的研究資料庫,搜尋 2019 年 4 月 30 日以前發表的研究,最後他們篩選出 6 篇條件符合的文獻,總共包含了 1,810 位懷孕女性,其中有 309 個 GDM 病例。

經過統計分析後發現,有 GDM 的孕婦,血中維生素 B12 的濃度會比正常孕婦低。然後,血中維生素 B12 濃度較低的女性,發展成 GDM 的風險也會比較高。
不過要注意,這篇研究並不是最終的結論,畢竟涵蓋的研究篇數不多,參與研究的人數也不夠多,但不論如何,避免維生素 B12 缺乏,對維持孕婦健康也是很重要的事情喔。

維生素 B12 該怎麼補充呢?

這個維生素的來源有點偏,主要來自動物來源的食物,或額外添加的食物,例如早餐麥片、調味乳,換句話說,植物沒有維生素 B12。下列是維生素 B12 含量較為豐富的食物來源,平常只要有吃到這些食物,就不用太過擔心缺乏的問題。

含維生素 B12 的補充品要飯後吃

女性懷孕後,為了要提供寶寶生長發育, 因此會需要比平常更多的營養素,雖然會建議儘量從飲食獲取,但在這個期間,使用各種營養補充品也是很常見的情形。

由於維生素 B12 需要胃酸的幫忙,才能好消化與吸收,因此建議隨餐或飯後補充這類的保健食品或藥品。

延伸閱讀

  1. 吃素的人都應該注意的攝取的維生素 B12
  2. 補充維生素 D 可改善妊娠糖尿病的血糖問題嗎?

參考文獻與資料

  1. Kouroglou, E., Anagnostis, P., Daponte, A., & Bargiota, A.(2019).Vitamin B12 insufficiency is associated with increased risk of gestational diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis.
  2. Vitamin B12 -Fact Sheet for Health Professionals -NIH
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